骨質疏鬆症(Osteoporosis)是一種影響骨骼健康的慢性疾病,特別常見於女性。其特徵是骨質密度降低、骨骼脆弱,增加骨折的風險。根據世界衛生組織(WHO)的定義,骨質疏鬆症指骨質密度(Bone Mineral Density, BMD)下降至標準值以下,導致骨骼微細結構受損,進而提高骨折的風險。該疾病主要影響老年人,特別是更年期後的女性。由於女性的生理構造、荷爾蒙變化及生活方式等因素,故比男性更容易罹患骨質疏鬆症。
▶ 女性骨質疏鬆症的成因
造成女性骨質疏鬆症的因素眾多,以下為幾個主要成因:
1. 賀爾蒙變化
停經後,雌激素(Estrogen)分泌減少,導致骨質流失加速。年輕時,雌激素有助於維持骨骼密度,但其分泌下降後,骨質吸收能力減弱,增加骨折風險。
2. 鈣質與維生素D攝取不足
骨骼的主要成分為鈣,長期鈣攝取不足會影響骨密度。而維生素D負責幫助鈣質吸收,維生素D缺乏會降低鈣的利用率,進一步影響骨質健康。
3. 缺乏運動
適量運動可以刺激骨骼生長,提升骨密度。久坐不動或缺乏運動會降低骨骼強度,使其更易受損。
4. 遺傳與家族病史
如果家族成員曾患骨質疏鬆症,女性罹病風險將提高。因為基因影響骨密度的發展與流失。
5. 體重過低
體重過輕(BMI低於18.5)者,由於骨骼負荷不足,骨密度較低,較易發生骨折。此外,脂肪組織能促進雌激素分泌,體脂過少可能加速骨質流失。
6. 長期服用特定藥物
長期使用類固醇(如治療自體免疫疾病、氣喘、關節炎的藥物)或抗癲癇藥物,可能影響骨骼代謝,增加骨折風險。
7. 不良生活習慣
吸菸與酗酒:尼古丁會影響骨骼代謝,降低骨密度,而酒精則會影響鈣質吸收。
高咖啡因攝取:過量攝取咖啡因(如每日超過3杯咖啡)可能會影響鈣質吸收與排泄。
▶女性骨質疏鬆症的好發年齡
骨質疏鬆症的發生與年齡密切相關,主要分為以下幾個階段:
● 30歲以前(骨骼生長期)
此階段是骨質積累的黃金時期,骨密度達到最高值(Peak Bone Mass),鈣質與維生素D的充足攝取,對於未來預防骨質疏鬆至關重要。
● 30-50歲(骨質穩定期)
30歲後,骨骼新陳代謝趨於穩定,但若缺乏運動或飲食不均衡,骨質仍可能緩慢流失。久坐或營養不良的女性,可能在此階段開始骨密度下降。
● 50歲以上(骨質加速流失期)
停經後,雌激素水平急劇下降,使骨質流失速度加快,每年可能流失2-3%的骨質。若未適當保養,可能會因骨質疏鬆導致骨折,特別是髖部、脊椎及手腕等部位最易受影響。
▶預防與保健方式 : 透過良好的生活習慣,可以有效降低骨質流失風險。
1. 均衡飲食,補充鈣質與維生素D
● 鈣質 : 成年女性每日建議攝取1000毫克鈣質,50歲以上女性則應提高至1200毫克。鈣質來源包括:深綠色蔬菜(如芥藍、菠菜)、豆製品(如豆腐、豆漿)、堅果、芝麻及強化鈣的植物奶等。
● 維生素D:建議每日攝取600-800 IU,可透過日曬(每天10-15分鐘)、食物(如蘑菇、蛋黃、強化穀物)或營養補充品獲取。
2. 規律運動 :
● 負重運動:如快走、慢跑、爬樓梯、舞蹈等,有助於增強骨骼強度。
● 阻力訓練:如深蹲、舉啞鈴,有助於維持骨密度。
● 平衡與柔軟度訓練:如瑜伽、太極,可降低跌倒風險。
3. 改善生活習慣 :
● 戒菸戒酒,減少對骨骼的負面影響。
● 適量攝取咖啡因,避免鈣質流失。
● 控制體重,避免過度或快速減重導致骨密度下降。
4. 定期骨密度檢測
建議50歲以上女性定期接受骨密度檢測,以評估骨骼健康狀況,若家族有骨質疏鬆症病史,則可提早於40歲開始檢測。
▶ 建議規劃檢查方案 :
https://www.leaderclinic.com.tw/images/projects/3679561.pdf
▶ 方案預約 :
https://mtss.healthconn.com/appointment/8d67c141d5df4034
骨質疏鬆症是影響女性健康的重要議題,特別是在停經後。透過適當的飲食調整、規律運動、健康的生活習慣與定期骨密度檢測,可以有效減緩骨質流失的速度。女性應從年輕時就關注骨骼健康,以確保老年時仍能擁有良好的生活品質,降低骨折風險及其相關併發症的發生。