[健康2.0/郭庚儒 报导] 好消息！高龄89岁的「台湾糖尿病卫教之父」林瑞祥教授恢复看诊，将持续以「初诊团体卫教」及「共享门诊」的创新糖尿病照护模式，让糖尿病患者学习血糖自我管理、改变生活习惯，达到血糖控制的目标。
林瑞祥开设的「林瑞祥教授诊所」，因房东要将房子卖掉，于去年12月31日停业。原本打算退休的他，决定于1月20日起，在立达诊所延续看诊，糖尿病门诊采健保制与预约制。
6成糖友血糖控制不佳
国内糖尿病患者人数已破230万人，平均每10个人就有1人有高血糖。根据「2019年台湾糖尿病年鉴」指出，国内第二型糖尿病患者高达近6成血糖控制，未达糖化血色素<7％的治疗目标。
林瑞祥指出，糖尿病患者罹患中风、心肌梗塞的风险，是一般人的2到4倍，且洗肾病患中有半数是因糖尿病引发，与高胆固醇及高血压都有密切关连；但糖友的高血糖、高血压、高血脂问题，都普遍控制得不好。
「糖尿病是属于生活习惯的慢性疾病，光靠药物无法控制，根源要从学习改变饮食习惯、运动习惯做起。」林瑞祥表示，他开创糖尿病「初诊团体卫教」及「共享门诊」，让糖友能找到共有问题并且互相激励，进而落实改变与改善自我生活与饮食习惯，卫教师、营养师等医护团队在共享门诊，也学习到如何运用以病人为中心的卫教模式调整药物，达到糖友更精准的健康管理，落实糖尿病共同照护网。
创新糖尿病照护模式 帮糖友控糖达标
「林瑞祥教授诊所」3年来治疗糖友成效卓越，以创新糖尿病照护模式，荣获台北市卫生局「整体质量照护奖」，也荣获国健署糖病健康促进机构「创新特色标竿特优奖」，以及「糖尿病健康促进机构提升照护质量计划新增收案数及收案率典范奖」等。
林瑞祥说，看诊时会要求初诊病患，必须提供连续3天、每天3餐饭前饭后及睡前的血糖纪录，从家族病史、个人病史到糖尿病患者的生活起居、饮食习惯，还要做足部、眼底摄影及心电图等基本检查，初诊时间可以花上1小时。
「初诊团体卫教」时，林瑞祥会传授糖友测血糖比较不会痛的方式，以及如何纪录日常生活、血糖值与饮食内容，以供后续照护团队追踪与糖友的自我检讨，这项独创的看诊模式，就是让糖友真正学习如何控制高血糖的关键。
「共享门诊」则是由医师、护理师、营养师互相串场抛出题目，引导10多位糖友进行讨论，过程中根据糖友表述，对照病友的生理数据，个别化调整适合治疗方案与用药的精准性。
原文网址：糖尿病不能只吃药！「台湾糖尿病卫教之父」林瑞祥教授公开控糖关键 [健康2.0] https://health.tvbs.com.tw/medical/326774