申请说明：

• 贵宾可采用「现场申请」、「电话申请」等方式申请健检相关数据。

申请程序

1.申请管道

(1)顾客进入立达诊所至一楼柜台提出申请。

(2)电话申请

2.申请者身份确认

(1)诊所一楼申请：柜台人员确认顾客身份及确定申请的项目。

(A)本人申请：本国人：携带国民身分证正本(健保卡不受理)

非本国人：携带护照(或居留证)正本

(B)代理人申请：(a)本国人：受检者之国民身分证正本(健保卡不受理)

非本国人：受检者之携带护照(或居留证)正本

                  (b)代理人的国民身分证正本(健保卡不受理)及委托书。

(2)电话申请：专属健管师核对确认顾客身份及确定申请的项目

本人申请：健管师确认为本人申请后，代为填写申请单。

3.数据填写

(1)诊所一楼申请：柜台人员请顾客填写【健检资料申请单】

(2)电话申请：健管师填写【健检数据申请单】

4.申请费用：

4-1.报 告 类：

4-1-1中文单元报告【每份100元】

       4-1-2英文单元报告【每份100元】

4-1-3补发报告(与原报告版本同，含功医、外院)【每份500元】

4-1-4与原报告版本不同版本【英文版2000元、中文版500元】、【功医、外院费用需另计】

       4-1-5光盘单部位 DICOM或JPG光盘【每份200元】

       4-1-6光盘所有部位DICOM文件或JPG檔【每份500元】

4-1-7留学、赴外工作、夏令营英文健检报告【每份500元】

4-1-8中文报告移单【每份200元】

4-1-9英文报告移单【每份500元】

4-2.影 印 类：

4-2-1检验报告影印 【5张以内每份50元含邮寄挂号费，每超过1张加收5元】

4-2-2病理报告影印 【5张以内每份50元含邮寄挂号费，每超过1张加收5元】

4-2-3外检影像报告影印 【5张以内每份50元含邮寄挂号费，每超过1张加收5元】

4-3证明书类：

4-3-1就医证明书【每份100元】

4-3-2体检证明书【每份100元】

4-3-3英文诊断证明书【每份350元】 

4-3-4乙种诊断证明书【每份100元，第2份亦100元】

4-4收 据 类：

4-4-1缴费收据补盖收据章【每份10元】

4-4-2补发缴费收据及用印【每份50元】

5.交付

(1)健康数据申请时程：(A).复制数据：时间约需3-5个工作天

(B).新制报告，以项目完成时间另行告知。

(2)报告制作组人员依顾客取件方式处理：

(A)